Bandscheibenvorfall LWS 4/5: Ursachen, Symptome und Therapie (2024)

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Inhaltsverzeichnis

  1. Was ist ein BandscheibenvorfallLWS 4/5?
  2. Symptome
  3. Diagnostik
  4. Therapie
  5. Häufig gestellte Fragen (FAQ)

Autor: Dr. med. Munther Sabarini - Weitere Informationen zum Artikel

Bandscheibenvorfall LWS 4/5 - Was verstehen wir darunter?

Ein Bandscheibenvorfall der Lendenwirbelsäule (LWS) 4/5 bezieht sich auf einen spezifischen Bereich der menschlichen Wirbelsäule, bei dem die Bandscheibe zwischen dem vierten und fünften Lendenwirbel betroffen ist.

Die menschliche Wirbelsäule besteht aus insgesamt 33 Wirbeln, die in verschiedene Abschnitte unterteilt sind. Die Lendenwirbelsäule bildet den unteren Abschnitt der Wirbelsäule und besteht aus fünf großen Wirbeln, die das Gewicht des Oberkörpers tragen und eine flexible Verbindung zwischen dem Oberkörper und den Beinen ermöglichen.

Ein Bandscheibenvorfall LWS 4/5 tritt auf, wenn die Bandscheibe in diesem Bereich geschädigt wird, z.B. durch eine Überbeanspruchung oder Alterungsprozesse (hier erfahren Sie mehr zu den Ursachen eines Bandscheibenvorfalls).

In diesem Artikel werden die Symptome, Diagnostik und Therapie eines Bandscheibenvorfalls LWS 4/5 für Betroffene näher erläutert.

Bandscheibenvorfall LWS 4/5: Ursachen, Symptome und Therapie (2)

Symptome

Bei Bandscheibenvorfällen LWS 4/5 ist die Nervenwurzel L5 betroffen. Deshalb entstehen in der Regel Rückenschmerzen und vor allem Schmerzausstrahlung ins Bein. Anhand des Verlaufs der Nerven lässt sich die Schmerzausstrahlung genau lokalisieren: Die Ausstrahlung erfolgtüber die dorsolaterale Seite des Oberschenkels (hinten-seitlich), in der Folge über den vorderen-seitlichen Bereich des Unterschenkels bis über den Fußrücken in den großen Zeh. Dort entstehen Kribbelparästhesien sowie Gefühlminderung. Nicht selten ist eine Kraftminderung im Sinne einer Schwäche bei Fußhebung (Fußheberparese) und Großzehe-Heber-Parese. Zu beachten ist bei diesen Beschreibungen immer, dass Abweichungen davon möglich und nicht selten sind.

Die häufigsten Symptome im Überblick

  • Rückenschmerzen im unteren Bereich
  • Schmerzausstrahlung über das Bein bis in die großen Zehen
  • Kribbeln in den Füßen, insbesondere den großen Zehen
  • Kraft- und Gefühlsminderung in den Zehen


Diagnostik eines Bandscheibenvorfalls LWS 4/5

Die Diagnostik eines Bandscheibenvorfalls LWS 4/5 umfasst in der Regel eine körperliche Untersuchung und eine bildgebende Diagnostik wie eine Röntgenaufnahme oder eine Magnetresonanztomographie (MRT). Eine sorgfältige Anamnese und eine körperliche Untersuchung können Hinweise auf die Art und Schwere des Bandscheibenvorfalls geben. Eine MRT kann die genaue Position des betroffenen Bandscheibenvorfalls und den Grad der Kompression der umliegenden Nerven anzeigen.

Therapie

Die Therapie eines Bandscheibenvorfalls LWS 4/5 hängt von der Art und Schwere des Vorfalls ab. Beschwerden bei leichten Bandscheibenvorfälle können konservativ behandelt werden. In milden Fällen können daher Schmerzmedikamente, Physiotherapie und regelmäßige Bewegung helfen, die Schmerzen zu lindern und den Heilungsprozess zu unterstützen. Klar ist jedoch, dasskonservative Therapien die Symptome lindern, aber den Vorfall selbst nicht beseitigen können.

Liegen anhaltende Schmerzen oder neurologische Abweichungen (Gefühl-/ Kraftminderung) vor, dann bietet sich dieperkutane Nukleotomieoder perkutane Laser-Diskus-Dekompression (PLDD)bei kleineren Bandscheibenvorfällen an. Liegt ein relativ großer Bandscheibenvorfall vor, dann bietet sich eine Bandscheibenvorfall OP mittels Mikrochirurgiean. In jedem Fall ist es wichtig, eine individuelle Therapie zu finden, die auf die spezifischen Bedürfnisse des Patienten abgestimmt ist.

Vorbeugende Maßnahmen wie regelmäßige Bewegung und eine gesunde Ernährung können dazu beitragen, das Risiko eines Bandscheibenvorfalls LWS 4/5 zu reduzieren (mehr zur Vorbeugung von Bandscheibenvorfällen).

Häufig gestellte Fragen rund um den Bandscheibenvorfall

Rund um die Diagnose, Symptomatik und Therapie von Bandscheibenvorfällen zwischen den Lendenwirbelkörpern 4 und 5 tauchen viele Fragen auf, die wir unseren Patienten immer gerne beantworten. Die am häufigsten gestellten Fragen inklusive unserer Antworten, haben wir an dieser Stelle aufgeführt.

Was ist ein Bandscheibenvorfall LWS 4/5?

Ein Bandscheibenvorfall LWS 4/5 ist eine Erkrankung der Lendenwirbelsäule. Der gallertartige Kern der Bandscheibe zwischen den Wirbelkörpern 4 und 5 wird dabei herausgedrückt und drückt auf die umliegenden Nerven.

Welche Symptome treten bei einem Bandscheibenvorfall LWS 4/5 auf?

Typische Symptome sind Schmerzen im unteren Rückenbereich, die bis in die Beine ausstrahlen können. Diese Schmerzen können begleitet sein von Taubheitsgefühlen, Kribbeln und Lähmungserscheinungen.

Was sind die Ursachen für einen Bandscheibenvorfall LWS 4/5?

Die Ursachen für einen Bandscheibenvorfall LWS 4/5 können vielfältig sein, wie beispielsweise eine altersbedingte Abnutzung der Wirbelsäule, Übergewicht, ständige Belastung durch falsche Haltung, genetische Veranlagung oder auch Verletzungen.

Wie wird ein Bandscheibenvorfall LWS 4/5 behandelt?

Die Behandlung eines Bandscheibenvorfalls LWS 4/5 hängt von der Art und Schwere des Vorfalls ab. In milden Fällen können Schmerzmedikamente, Physiotherapie und regelmäßige Bewegung helfen. In schwereren Fällen kann eine Operation notwendig sein.

Bandscheibenvorfall LWS 4/5: Ursachen, Symptome und Therapie (4)

Autor
Dr. med.Munther Sabarini
Facharzt für Neurochirurgie
Zum Profil von Dr. Munther Sabarini

Informationen zum Artikel

Der Artikel wurde zuletzt am 22.03.2023geprüft und aktualisiert.

Über den Autor

Dr. med. Munther Sabariniist Direktor und Gründer der Avicenna Klinik. Der Facharzt der Neurochirurgie hat sich insbesondere auf die Behandlung von Wirbelsäulenerkrankungen spezialisiert.Dr. Munther Sabarini hat mehr als 30 Jahre Berufserfahrung. In dieser Zeit behandelte er über 30.000 Patienten.

Qualitätsrichtlinien für Inhalte der Avicenna Klinik

Alle Texte und Inhalte werden von medizinisch ausgebildeten, erfahrenen Experten auf diesem Fachgebiet verfasst. Erfahren Sie mehr über unsere Qualitätsrichtlinien für Inhalte.

Quellenangaben und weiterführende Literatur

  • Deutsche Gesellschaft für Neurochirurgie (DGNC). (2017). Leitlinien zur Diagnostik und Therapie von Bandscheibenvorfällen der Lendenwirbelsäule.

  • Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie (DGOU). (2021). S2k-Leitlinie: Therapie des lumbalen Bandscheibenvorfalls.

  • Deutsche Wirbelsäulengesellschaft (DWG). (2018). Patienteninformationen: Bandscheibenvorfall der Lendenwirbelsäule.

Avicenna Klinik Berlin hilft Ihnen gern weiter

Seit dem Jahr 2001 hat die Avicenna Klinik ihren Sitz in Berlin. Unsere Ärzte haben auf ihrem jeweiligen Gebiet (Neurochirurgie, Wirbelsäulenchirurgie, Anästhesie, Orthopädie) jeder mindestens 25 Jahre internationale Erfahrung.

Falls Sie sich mit starken Rückenschmerzen, einem Bandscheibenvorfall oder dem Verdacht auf einen solchen in unserer Klinik vorstellen möchten, nutzen Sie folgenden Kontakt:

Avicenna Klinik
Paulsborner Str. 2
10709 Berlin

Telefon: +49 30 236 08 30
Fax: +49 30 236 08 33 11
E-Mail:info@avicenna-klinik.de

Bandscheibenvorfall LWS 4/5: Ursachen, Symptome und Therapie (2024)

FAQs

Welche Symptome bei Bandscheibenvorfall L4 L5? ›

Welche Symptome treten bei einem Bandscheibenvorfall LWS 4/5 auf? Typische Symptome sind Schmerzen im unteren Rückenbereich, die bis in die Beine ausstrahlen können. Diese Schmerzen können begleitet sein von Taubheitsgefühlen, Kribbeln und Lähmungserscheinungen.

Was ist die häufigste Ursache für einen Bandscheibenvorfall im Lendenbereich? ›

In der Mehrzahl treten Bandscheibenvorfälle in der unteren LWS zwischen den Wirbeln L4/L5 und L5/S1 auf. Zu den häufigsten Risikofaktoren für Bandscheibenvorfälle in der LWS gehören Bewegungsmangel, anhaltende Fehlhaltungen/-belastungen, Übergewicht und genetische Faktoren.

Was tun bei Bandscheibenvorfall 4 5 Lendenwirbel? ›

Die Behandlung eines Bandscheibenvorfalls im Bereich der Lendenwirbelsäule 4/5 hängt von der Schwere der Verletzung ab. In vielen Fällen kann eine konservative Therapie mit Schmerzmitteln, Physiotherapie und Rückenübungen die Beschwerden lindern. In schweren Fällen kann eine Bandscheibenoperation notwendig sein.

Was sollte man bei einem Bandscheibenvorfall LWS nicht tun? ›

Was Sie unbedingt bei einem Bandscheibenvorfall vermeiden sollten
  • Stoßbelastungen, wie sie beim Joggen, Reiten oder vielen Ballsportarten vorkommen.
  • Kraftübungen, beispielweise Sit-Ups (komplettes Aufsetzen mit dem gesamten Oberkörper) oder Crunches (Anheben des oberen Rückenbereichs)

Wo strahlt L4 L5 aus? ›

Was sind die Beschwerden bei einer Spinalkanalstenose L4/L5 ? Die ganz typische Symptomatik einer Spinalkanalstenose ist die Verkürzung der Gehstrecke (Claudicatio spinalis) aufgrund meist in beide Beine ausstrahlende Beschwerden wie Schmerzen oder Schwächegefühl und somit ein einfach nicht mehr „Weiterkommen“.

Wann beruhigt sich der Nerv nach Bandscheibenvorfall? ›

Ein typisches Symptom ist ein «ischiasartiger» Nervenschmerz, der über das Gesäss und die Aussenseite des Beins bis in den Fuss zieht. Die meisten Bandscheibenvorfälle bessern sich innerhalb von 6–12 Wochen von alleine oder unter klassischer Therapie (Schmerzmittel und vorsichtige Physiotherapie).

Was verschlimmert Bandscheibenvorfall LWS? ›

Ein unbehandelter Bandscheibenvorfall HWS oder Bandscheibenvorfall LWS kann sich verschlimmern. Das gilt vor allem dann, wenn Betroffene die Aktivitäten fortsetzen, die den Vorfall verursacht haben.

Was hilft sofort bei Bandscheibenvorfall? ›

In den meisten Fällen helfen klassische Schmerzmittel, wie Paracetamol oder sogenannte nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR) wie Ibuprofen oder Diclofenac. Bei sehr starken Schmerzen sind für kurze Zeit auch stärker wirkende Opioide möglich.

Wie heilt ein Bandscheibenvorfall am schnellsten? ›

Schneller verläuft die Heilung, wenn Sie aktiv nachhelfen und regelmäßig Übungen zur Regeneration der Bandscheiben machen. Wichtig ist, dass Sie nicht dauerhaft im Bett bleiben und sich zumindest ein bisschen bewegen.

Was darf man bei Bandscheibenvorfall nicht machen? ›

Dabei solltest du grundsätzlich Übungen vermeiden, die den Rücken rund machen. Auch Übungen oder Drehbewegungen, die die Wirbelsäule rotieren, sollten vorerst vermieden werden. So vermeidest du Fehlbelastungen und starke Schmerzen.

Wie lange dauert es bis ein Bandscheibenvorfall LWS ausgeheilt ist? ›

Wird ein Bandscheibenvorfall konservativ, d. h. nicht operativ behandelt, kann die Arbeitsunfähigkeit durchschnittlich 4 bis 12 Wochen andauern. Nach einer Operation und bei schweren Verläufen kann außerdem eine drei- bis sechswöchige Reha-Maßnahme dazukommen.

In welcher Position wird die Bandscheibe am meisten entlastet? ›

Um deine Bandscheiben in der Nacht zu entlasten, empfehlen wir dir, mit ausgestreckten Beinen auf dem Rücken zu schlafen.

Wie fühlt sich ein Bandscheibenvorfall im LWS Bereich an? ›

Wenn das passiert, sprechen wir von einem Bandscheibenvorfall, der meistens mit starken Rückenschmerzen einhergeht. Betroffene eines Bandscheibenvorfalls in der LWS berichten nicht nur von Schmerzen im unteren Rücken. Die Schmerzen strahlen oft in die Beine aus, die Beine kribbeln, sind taub oder wie gelähmt.

Wie kann ich testen ob ich einen Bandscheibenvorfall habe? ›

Ein Bandscheibenvorfall kann sicher mittels Computertomografie (CT) oder Magnet-Resonanz-Tomografie (MRT) nachgewiesen werden. Neben einem CT oder MRT kann der Arzt oder die Ärztin auch mittel der Myelografie einen Bandscheibenvorfall erkennen.

Welches Symptom ist typisch für das Vorliegen eines L5 Syndroms? ›

Klinik. Eine Irritation der Nervenwurzel L5 führt zunächst zu Schmerzen im entsprechenden Dermatom, d.h. an der dorsolateralen Seite des Oberschenkels, der Außenseite des Knies sowie der ventralen, lateralen Seite des Unterschenkels bis zum Fußrücken mit der Großzehe.

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